Պուլպիտի բուժում Երևանում
Երբ կարիեսը հասնում է նյարդին, միայն պլոմբն այլևս բավարար չէ։ Բժիշկը մաքրում և պլոմբավորում է արմատային խողովակները, որպեսզի կանգնեցնի բորբոքումը և պահպանի ատամը։
Պուլպիտը պուլպայի՝ ատամի ներսում գտնվող փափուկ հյուսվածքի բորբոքումն է, որով անցնում են նյարդն ու անոթները։ Այն առավել հաճախ զարգանում է, երբ կարիեսը ժամանակին չի բուժվում, և վարակը հասնում է նյարդին. բակտերիաների համար ճանապարհ կարող են բացել նաև էմալի կոտրվածքը կամ ճաքը։ Սովորաբար պուլպիտը դրսևորվում է սուր, բաբախող ցավով, որն առաջանում է ինքնըստինքյան, ուժեղանում է գիշերը և կարող է տարածվել դեպի քունք կամ ականջ։
Այս փուլում պլոմբն այլևս բավարար չէ. անհրաժեշտ է էնդոդոնտիկ բուժում, այսինքն՝ արմատային խողովակների բուժում։ Բժիշկը հեռացնում է բորբոքված պուլպան, մեխանիկորեն մշակում և ախտահանում խողովակները և հերմետիկ լցնում դրանք գուտապերչայով՝ կենսահամատեղելի նյութով։ Պլոմբավորման որակը ստուգվում է հսկիչ նկարով, իսկ ատամը մինչև հաջորդ այցը փակվում է ժամանակավոր պլոմբով։
Եթե պուլպիտը չբուժվի, ցավը կարող է մեղմանալ, բայց բորբոքումն անցնում է քրոնիկ ձևի, իսկ հետո վարակը դուրս է գալիս արմատի սահմաններից. զարգանում է պերիոդոնտիտ, և արմատի գագաթին կարող է առաջանալ գրանուլեմա կամ կիստա։ Նման բուժումն ավելի երկար է տևում՝ խողովակները ժամանակավորապես լցնում են բուժիչ մածուկով, իսկ արդյունքը վերահսկում են նկարներով։ Առանց բուժման ատամը կարող է կորսվել։
Երևանի iOrtho կլինիկայում խողովակները բուժում են տեղային անզգայացմամբ՝ ատամը մեկուսացնելով կոֆերդամով։ Բուժումից հետո ատամը վերականգնում են պլոմբով, իսկ եթե այն խիստ քայքայված է, բժիշկը կարող է առաջարկել ներդիր կամ պսակ։ Գրանցվեք խորհրդատվության. ստոմատոլոգ-թերապևտը կզննի ատամը, նկարով կգնահատի խողովակները և կբացատրի բուժման պլանը։
Առավելություններ
Սեփական ատամի պահպանում
Արմատային խողովակների բուժումը, որպես կանոն, թույլ է տալիս պահպանել ատամը, նույնիսկ երբ բորբոքումը հասել է նյարդին։
Տեղային անզգայացմամբ
Բուժման հատվածն անզգայացվում է, ուստի ընթացակարգի ժամանակ սովորաբար զգացվում է միայն ճնշում։
Մեկուսացում կոֆերդամով
Լատեքսային թաղանթն ատամը մեկուսացնում է թքից, և խողովակները մշակվում են մաքուր ու չոր պայմաններում։
Հսկիչ նկար
Խողովակները պլոմբավորելուց հետո արվում է նկար՝ պլոմբավորման որակը ստուգելու համար։
Եթե պսակ է անհրաժեշտ
Երբ պլոմբը բավարար չէ ատամը պաշտպանելու համար, բժիշկը ձեզ կուղղորդի կլինիկայի ստոմատոլոգ-օրթոպեդի խորհրդատվության։
Ցուցումներ
- Սուր, բաբախող ցավ, որն առաջանում է ինքնըստինքյան, հաճախ՝ գիշերը
- Տաք կամ սառը սննդից առաջացող ցավ, որը չի անցնում գրգռիչը վերացնելուց հետո
- Ցավը տարածվում է դեպի քունք, ականջ կամ պարանոց, և դժվար է հասկանալ, թե որ ատամն է ցավում
- Ցավ ատամով կծելիս կամ դրա վրա թակելիս
- Զգացողություն, որ ատամը «երկարել է» և խանգարում է ծնոտները փակելուն
- Այտուց, բաբախում կամ խուղակ լնդի վրա՝ ատամի մոտ
- Խորը կարիես, կոտրվածք կամ ճաք, որոնց միջով վարակը կարող է հասնել պուլպային
Բուժման փուլերը
- 1.
Զննում և նկար
Բժիշկը պարզում է գանգատները, զննում ատամը և նպատակային նկարով կամ ԿՏ-ով գնահատում խողովակներն ու արմատի գագաթի հյուսվածքները։
- 2.
Անզգայացում և մեկուսացում
Տեղային անզգայացում, ապա կոֆերդամ. ատամը մեկուսացնում են թքից, որպեսզի խողովակները մնան մաքուր և չոր։
- 3.
Պուլպայի հեռացում
Ատամի պսակային մասում բացված մուտքով բժիշկը հեռացնում է բորբոքված պուլպան ատամի խոռոչից և արմատային խողովակներից։
- 4.
Խողովակների մշակում
Խողովակները մեխանիկորեն լայնացնում և հարթեցնում են, ապա լվանում հականեխիչ լուծույթներով։
- 5.
Պլոմբավորում և ստուգում
Խողովակները հերմետիկ լցնում են գուտապերչայով և անում հսկիչ նկար։ Ատամը փակում են ժամանակավոր պլոմբով։
- 6.
Ատամի վերականգնում
Հաջորդ այցին ժամանակավոր պլոմբը փոխարինում են մշտականով. խիստ քայքայման դեպքում բժիշկը կարող է առաջարկել ներդիր կամ պսակ։
Ինչ է ներառված
- Ատամի զննում և ախտորոշիչ նկար
- Տեղային անզգայացում և ատամի մեկուսացում կոֆերդամով
- Պուլպայի հեռացում, խողովակների մեխանիկական և հականեխիչ մշակում
- Խողովակների պլոմբավորում գուտապերչայով և հսկիչ նկար
- Ժամանակավոր պլոմբ մինչև հաջորդ այցը
Խնամքի կանոններ
Քանի դեռ անզգայացումը գործում է
Մի կերեք և տաք ըմպելիքներ մի խմեք, քանի դեռ զգայունությունը չի վերադարձել, որպեսզի չկծեք այտը կամ շրթունքը։
Խնայեք ժամանակավոր պլոմբը
Մինչև մշտական պլոմբը մի ծամեք պինդ սնունդ բուժված ատամի կողմում. ժամանակավոր պլոմբը պակաս ամուր է։
Եթե ցավում է
Առաջին օրերին ատամը կարող է թեթևակի արձագանքել կծելուն։ Եթե ցավն ուժեղանում է, այտուց է առաջացել կամ ժամանակավոր պլոմբն ընկել է, անմիջապես դիմեք բժշկին։
Մի հետաձգեք վերականգնումը
Մշտական պլոմբի համար եկեք նշանակված օրը. արմատային խողովակների բուժումից հետո ատամը պետք է հուսալիորեն պաշտպանել կոտրվելուց։
Հարցեր և պատասխաններ
Ցավո՞տ է խողովակների բուժումը
Բուժումն անցկացվում է տեղային անզգայացմամբ, ուստի ընթացակարգի ժամանակ, որպես կանոն, զգացվում է միայն ճնշում։ Այցից հետո առաջին օրերին ատամը կարող է արձագանքել կծելուն. եթե ցավն ուժեղանում է, տեղեկացրեք բժշկին։
Քանի՞ այց է անհրաժեշտ
Որպես կանոն՝ առնվազն երկու. առաջին այցին խողովակները մշակում և պլոմբավորում են, իսկ ատամը փակում ժամանակավոր պլոմբով, երկրորդին դնում են մշտականը։ Եթե բորբոքումը դուրս է եկել արմատի սահմաններից, բուժումն ավելի երկար է։ Ճշգրիտ պլանը բժիշկն ասում է նկարից հետո։
Ինչպե՞ս տարբերել պուլպիտը խորը կարիեսից
Խորը կարիեսի դեպքում սառը կամ քաղցր սննդից առաջացած ցավն արագ անցնում է, երբ գրգռիչը վերացվում է։ Պուլպիտի դեպքում այն պահպանվում է նաև դրանից հետո, կարող է առաջանալ ինքնըստինքյան, ուժեղանալ գիշերը և տարածվել դեպի ականջ կամ քունք։ Ճշգրիտ ախտորոշումը կատարում է բժիշկը զննումից և նկարից հետո։
Ցավն անցել է, կարելի՞ է չբուժել
Ոչ։ Եթե ցավը մեղմացել է և ժամանակ առ ժամանակ վերադառնում է, բորբոքումը կարող է անցած լինել քրոնիկ ձևի։ Առանց խողովակների բուժման վարակը դուրս է գալիս արմատի սահմաններից. զարգանում է պերիոդոնտիտ, կարող է առաջանալ գրանուլեմա կամ կիստա, և ատամը կարող է կորսվել։
Պսակ անհրաժե՞շտ է խողովակների բուժումից հետո
Ոչ միշտ։ Եթե ատամն աննշան է քայքայված, այն վերականգնում են պլոմբով։ Եթե պլոմբը բավարար չէ ատամը կոտրվելուց պաշտպանելու համար, բժիշկը կարող է առաջարկել ներդիր կամ պսակ, որոնք պատրաստում է ստոմատոլոգ-օրթոպեդը։
Գրանցվեք խորհրդատվության
Տես նաև
Կարիեսի բուժում Երևանում
Սպիտակ բծի փուլից մինչև ատամի գույնի պլոմբ
Կարիեսի բուժում ԵրևանումԱտամների գեղարվեստական վերականգնում Երևանում
Ատամների բնական ձևն ու գույնը՝ կոմպոզիտի օգնությամբ
Ատամների գեղարվեստական վերականգնում ԵրևանումԱտամների պրոֆեսիոնալ սպիտակեցում Երևանում
Մի քանի տոնով ավելի բաց՝ բժշկի հսկողությամբ
Ատամների պրոֆեսիոնալ սպիտակեցում Երևանում
